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May 14, 2023

고급의 경우 HER2

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메모리얼 슬론 케터링 암센터

이미지: Memorial Sloan Kettering 위장 종양 전문의 James Harding 박사더보기

출처: 메모리얼 슬론 케터링 암센터

담관암은 드물고 공격적인 유형의 위장암입니다. 여기에는 간 내부 또는 외부에서 형성될 수 있는 담관암종과 담낭암이 포함되며 심각한 질병을 유발하거나 치명적일 가능성이 높습니다.

담관암은 담즙을 만들고 저장하며 소장으로 방출하는 기관과 관으로 구성된 담도에 영향을 미칩니다. 이는 "침묵의" 암으로 알려져 있는데, 그 이유는 일반적으로 후기 단계에 도달할 때까지 증상이 없기 때문입니다. 담관암을 조기에 발견하면 수술이 효과적일 수 있지만, 대부분의 환자에게 좋은 치료법은 거의 없습니다.

이제 6월 2일 The Lancet Oncology에 발표되고 미국임상종양학회(American Society of Clinical Oncology) 연례회의에서 발표된 새로운 연구에서는 항체 치료법이 일부 담관암 환자, 특히 종양이 많은 양의 담도암을 일으키는 일부 환자의 종양을 축소하는 데 도움이 된다는 사실을 발견했습니다. HER2 단백질은 세포를 너무 빨리 증식시킬 수 있습니다.

HERIZON-BTC-01로 알려진 2b상 임상시험은 HER2 증폭 담관암 환자를 대상으로 HER2 단백질에 작용하는 항체인 자니다타맙의 효과와 안전성을 평가하기 위한 글로벌 다기관 노력이었습니다. 다른 치료에 반응했습니다. MSK(Memorial Sloan Kettering Cancer Center)의 위장관 종양학자인 James Harding 박사와 중국 푸단대학교 간암 연구소 소장인 Fan Jia는 임상시험 운영위원회에 참여했으며 The Lancet Oncology 연구의 공동 제1저자였습니다. .

"담관암 발병률은 최근 수십 년 동안 증가하고 있습니다"라고 Harding 박사는 말합니다. "현재 이러한 암에서 HER2를 표적으로 하는 승인된 치료법이 없기 때문에 충족되지 않은 의학적 수요가 상당합니다. 이 시험의 결과는 매우 고무적입니다. 자니다타맙은 HER2 양성 질환이 있는 일부 환자의 종양을 줄였으며 내약성이 뛰어났습니다. 이 연구는 개별 암의 특징을 표적으로 삼는 정밀 의약품을 환자와 일치시킬 수 있도록 이러한 암에 대한 분자 프로파일링의 중요성을 보여줍니다."

HER2 증폭 담관암에 대한 Zanidatamab을 사용한 임상 시험 결과

이 연구에는 국소적으로 진행되었거나 몸 전체로 퍼져 화학요법이 중단된 HER2 증폭 담도암 환자 87명이 등록되었습니다. 환자들은 2주마다 자니다타맙을 정맥 내로(IV로) 투여받았습니다. 이 항체는 HER2 수용체에 결합하여 암세포 표면의 HER2를 감소시켜 암세포의 폭주 성장을 늦추는 데 도움을 줍니다.

이 치료법은 환자의 41%에서 종양을 줄이는 데 효과적이었던 것으로 시험에서 밝혀졌습니다. 환자의 절반은 1.8개월 이내에 반응을 보였으며, 약물에 반응한 환자의 절반에서는 이러한 반응이 12.9개월 이상 지속되었습니다. 의사들은 장기간에 걸쳐 치료의 영향을 평가하기 위해 이 환자들을 계속 추적한다고 연구 저자는 지적합니다.

치료의 가장 흔한 부작용은 설사(참가자의 37%)와 알레르기 반응, 주사 부위 통증, 메스꺼움 또는 독감 유사 증상과 같은 주입 관련 반응(참가자의 33%)이었습니다. 소수의 사람들에게서 심장 기능이 저하되었습니다. 심각한 부작용은 보고되지 않았습니다.

자니다타맙은 계속 조사 중이며 더 많은 사람들을 대상으로 항체의 안전성과 효과를 테스트하기 위한 추가 연구를 거칠 것이라고 연구원들은 지적합니다. 이 항체는 또한 다른 유형의 HER2 발현 종양이 있는 환자뿐만 아니라 1차 화학요법과 함께 평가되고 있습니다.

임상시험의 데이터는 환자가 화학요법에 반응하지 않을 때 새로운 표적 치료법으로서 자니다타맙의 잠재력을 뒷받침한다고 연구 저자는 썼습니다.